HEALTH

PBMs veröffentlichen ihre eigenen Kostenvorschläge für Medikamente

PBMs warten nicht nur darauf, dass der Kongress sie trifft – sie setzen sie frei ihre eigenen politischen Vorschläge mit dem Ziel, die Arzneimittelkosten zu senken.

warum ist es wichtig: Der Schritt der Pharmaceutical Care Management Association ist eine Möglichkeit, proaktiv zu sein und Alternativen aufzuzeigen, anstatt sich einfach der Politik zu widersetzen, mit der sie konfrontiert sind verstärkte überparteiliche Aufsicht.

Zu den Vorschlägen gehören:

  • Steigern Sie den Wettbewerb, indem Sie hart gegen die Mittel vorgehen, mit denen Pharmaunternehmen ihre Konkurrenten zurückhalten können, wie z.
  • Versuchen Sie, die Nutzung von Daten zu verbessern und den Patienten die Arbeit zu erleichtern, indem Sie den Einsatz von Echtzeit-Lieferungstools erweitern, die kostengünstigere Alternativen empfehlen sowie elektronische Rezepte und vorherige Genehmigungen erfordern.
  • Änderungen an den FDA-Richtlinien vornehmen, z. B. der Behörde erlauben, den Wert eines Arzneimittels zum Zeitpunkt der Zulassung zu bewerten. Wenn ein Medikament einen geringen Mehrwert hat, so die PCMA, könnten die Zahler diese Informationen nutzen, um niedrigere Preise auszuhandeln.

Zwischen den Zeilen: PBM-Vorschläge zeichnen sich auch durch das aus, was sie nicht sagen. Sie fordern mehr Wettbewerb innerhalb des privaten Sektors, vermeiden jedoch die Forderung nach einer direkten staatlichen Regulierung der Arzneimittelpreise.

  • Es überrascht nicht, dass die Vorschläge auch keine regulatorischen Maßnahmen enthalten, die Einwände von der PBM-Industrie hervorgerufen haben, wie z. B. die Forderung nach Patientenrabatten, um die Kosten aus eigener Tasche zu senken.

  • Auf die Vorschläge angesprochen, sagte JC Scott, CEO von PCMA, gegenüber Axios, sie würden bedeuten, dass die Regierung „die Bedingungen diktiert“ und „die Fähigkeit des Arbeitgebers oder Plansponsors einschränkt, die von ihnen benötigten Leistungen auf der Grundlage ihrer spezifischen Patientenpopulation zu gestalten“.

Die Quintessenz: „Die Realität ist, dass das Privatmarktsystem für Millionen von Patienten, die regelmäßig die benötigten verschreibungspflichtigen Medikamente zu dem von ihnen erwarteten Preis erhalten, recht gut funktioniert, und dass das System möglicherweise auch besser funktioniert, um Bereiche anzugehen, in denen die Erschwinglichkeit eine Herausforderung darstellt“, sagte Scott . .

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